Mae yna lawer o ffactorau sy'n effeithio ar neu'n oedi iachâd clwyfau. Yn ystod y broses driniaeth, rhaid canfod a chael gwared ar y ffactorau anffafriol hyn ar unrhyw adeg. Mae hyn yn ei gwneud yn ofynnol i therapyddion allu deall a deall anatomeg a ffisioleg y croen, mecanwaith iacháu clwyfau, math o glwyf, a dulliau triniaeth yn llawn. Mae'r erthygl hon yn crynhoi'r ffactorau lleol a systemig sy'n rhwystro iachâd clwyfau.
Ffactorau lleol sy'n effeithio ar iachâd: dyluniad, haint neu lwyth microbaidd, maceration, necrosis meinwe, pwysau, difrod, edema, ac ati.
-Stidimer: Mae iachâd clwyfau mewn amgylchedd gwlyb yn gyflym, mae cleifion â phoen yn cael eu lleihau; mae celloedd yn dadhydradu ac yn marw mewn amgylchedd sych, mae cramennau caled yn aml yn ffurfio, ac mae iachâd clwyfau yn araf. Er mwyn cynnal lleithder addas gyda lleithder gwlyb, mae dringo celloedd epithelaidd yn dod yn hawdd, ac mae cyflymder epithelialeiddio yn cael ei gyflymu.
-Festomi: mae secretiadau crawnog neu hylifau allwthiad, caledi, cochni, a thwymyn yn dynodi haint. Ar yr adeg hon, mae angen cynnal diwylliant bacteriol i benderfynu ar y pathogen ac arwain y dewis o wrthfiotigau. Pan nad yw haen gyfan clwyfau croen y dolur pwysau neu'r rhai sy'n effeithio ar yr asgwrn wedi gwella, dylid ystyried mêritis esgyrn. Dylid adrodd unrhyw symptomau annormal neu ganlyniadau hyfforddi cadarnhaol i'r goruchwyliwr mewn pryd a chymryd mesurau triniaeth gwrth-heintus priodol cyn gynted â phosibl.
-Affrection: Bydd dau anymataliaeth yn dinistrio cyfanrwydd y croen. Gall rheoli gollyngiadau clwyfau yn amhriodol hefyd achosi i'r croen o'i gwmpas blygu. Mae gofal croen rhesymol yn rhan bwysig o reoli croen a chlwyfau.
-Tra: Bydd clwyfau ar wely'r clwyf a'r meinwe necrotig yn rhwystro iachâd. Mae Slough ac Eschar yn ddau fath cyffredin o ffurfiau meinwe necrotig. Mae'r carthion yn feddal, yn gludiog, ac yn felyn; mae'r croen yn sych, yn drwchus, â gwead lledr, yn bennaf yn ddu. Rhaid tynnu'r meinwe necrotig yn llwyr trwy'r dad-ddyfyniad cyn iachâd.
-Stocrom: Bydd pwysau parhaus yn rhwystro cylchrediad y gwaed, a bydd cyflenwad gwaed gwely capilarïau gwely'r clwyf yn dirywio, ac ni all clwyfau na ellir eu cynnal gan faetholion ac ocsigen wella.
-Dreathiad ac edema: Mae anaf dro ar ôl tro neu edema lleol yn rhwystro'r cyflenwad gwaed, a fydd yn oedi neu'n marweiddio iachâd y clwyf.
Ffactorau systemig sy'n effeithio ar iachâd clwyfau: Mae'n ymddangos nad yw'r rhan fwyaf ohonynt yn uniongyrchol gysylltiedig â chlwyfau, gan gynnwys gludedd, siâp y corff, clefydau cronig, imiwnedd gwanhau, cyflwr maethol, radiotherapi, clefyd cardiofasgwlaidd, ac ati.
-Pestaltig: Yn aml mae llawer o afiechydon cyd-fynd â chleifion oedrannus, ac mae cyflymder iacháu clwyfau yn arafach nag mewn cleifion ifanc. Mae'r henoed yn fwy diffyg maeth, cymeriant annigonol, anhwylderau endocrin, croen sych, imiwnedd bregus ac isel, a'r system gardiofasgwlaidd a chlefydau anadlol yn fwy cyffredin. Bydd y rhain yn cynyddu'r risg o anaf i'r croen ac oedi wrth iacháu clwyfau.
-Math o Ddin: Mae siâp y corff hefyd yn effeithio ar iachâd clwyfau. Er enghraifft, bydd clwyfau cleifion gordew yn wael oherwydd cyflenwad gwaed gwael i'r meinwe braster. Yn ogystal, mae gan rai cleifion gordew ddiffyg maeth protein ac iachâd oedi. Yn lle hynny, bydd cleifion tenau iawn hefyd yn effeithio ar iachâd oherwydd diffyg ocsigen a chronfeydd maetholion.
-Clefydau cronig: Gall clefydau cronig effeithio ar iachâd clwyfau. Mae clefydau cronig cyffredin yn cynnwys clefyd coronaidd y galon, clefyd fasgwlaidd ymylol, canser, diabetes, ac ati. Ar gyfer clefydau cronig cleifion clwyfau, mae angen cynlluniau triniaeth llym i wella symptomau'n llawn, fel rheoli lefelau siwgr yn y gwaed i greu amgylchedd da ar gyfer iachâd clwyfau.
-Caporosis a radiotherapi: Bydd y system imiwnedd yn oedi iachâd clwyfau oherwydd clefydau, cyffuriau, neu oedran. Bydd radiotherapi yn dinistrio cyfanrwydd strwythur y croen neu'n achosi wlserau. Gall ddigwydd yn syth ar ôl radiotherapi neu ar ôl i'r holl driniaeth gael ei chwblhau am beth amser.
-Y prawf labordy: Wrth werthuso cleifion sydd ag iachâd clwyfau, nid arwyddion maethol yw'r unig baramedrau labordy i'w hystyried. Gall lefelau haemoglobin farnu gallu cario ocsigen y gwaed; gall hefyd werthuso swyddogaeth afu, arennau a thyroid y claf, a thrwy hynny ein helpu i ragweld y gallu iacháu clwyfau.
-Y statws maethol: Yn aml mae'n amhosibl barnu statws maethol y claf yn gywir trwy ymddangosiad neu ymddangosiad clwyf y claf, felly mae angen cynnal gwerthusiad maethol arbennig. Gellir defnyddio lefelau albwmin a phre-albwmin, pob cyfrif lymffocytau, a rotor fel marcwr o ddiffyg maeth. Dylid eu profi'n rheolaidd i atal clwyfau rhag oedi iachâd oherwydd diffyg protein.
-Capiad: Yn aml, mae wlserau yn yr aelodau isaf yn cael eu hachosi gan gyflenwad gwaed annigonol, fel wlserau rhydwelïol, wlserau traed diabetig, wlserau gwythiennol, ac ati. Yn aml mae gan y cleifion hyn glefydau cardiofasgwlaidd y corff cyfan. Mae triniaeth effeithiol yn dibynnu ar y math a'r achos o adnabod wlserau'n gywir.
Mae yna lawer o ffactorau eraill a fydd yn effeithio ar iachâd y clwyf. Ni allwch eu nodi yma, fel ysmygu, yfed, arferion byw gwael, esgidiau amhriodol, ac ati. Yn aml, dim ond amlygiad allanol o lawer o broblemau yw clwyfau, ac mae trin clwyfau hefyd. Mae angen y farn gyffredinol, nid yn unig rhoi sylw i un "twll", ond archwilio cleifion yn gynhwysfawr.
(Nodyn: Mae'r erthygl hon wedi'i hailargraffu. Pwrpas yr erthygl yw cyfleu gwybodaeth berthnasol yn fwy helaeth. Nid yw'r cwmni'n cymryd cyfrifoldeb am gywirdeb, dilysrwydd, cyfreithlondeb ei chynnwys, a diolch am eich dealltwriaeth.)
Amser postio: Mai-11-2023